Gegenstand
Im Rahmen der Studie soll die Forschungsfrage beantwortet werden, welche Potenziale der Stärkung es beim Zugangsweg „Pflegebegutachtung“ zu Leistungen der medizinischen Rehabilitation gibt.
Projektnehmer
Medizinischer Dienst des Spitzenverbandes Bund der Krankenkassen e. V.
Theodor-Althoff-Straße, 45133 Essen
Institut für Gesundheits- und Pflegewissenschaft / Institut für Rehabilitationsmedizin
Profilzentrum Gesundheitswissenschaften
Martin-Luther-Universität Halle Wittenberg (MLU)
Magdeburger Straße 8
06112 Halle (Saale)
Projektteam MDS e. V.
Dipl. med. Katrin Breuninger
Dr. Andrea Kimmel
Projektteam Martin-Luther-Universität Halle-Wittenberg
Prof. Dr. rer. medic. Susanne Saal
Prof. Dr. med. Wilfried Mau
Andre Golla, M. A.
Dr. rer. medic. Anja Bieber
Projektlaufzeit
03/2021 – 08/2022
Kurzdarstellung
Dem Grundsatz „Reha vor Pflege“ folgend empfehlen Gutachterinnen und Gutachter der MDK im Rahmen der Pflegebegutachtung auch geeignete Maßnahmen zur Prävention und Rehabilitation, so diese angezeigt sind.
Das Projekt REHA-Post beschäftigt sich mit der gutachterlichen Entscheidungsfindung bei der Feststellung einer Rehabilitationsindikation im Rahmen der Pflegebegutachtung. Die Prüfung und Bewertung stellt einen komplexen Entscheidungsprozess dar, bei dem im Einzelfall eine eindeutige Entscheidung für oder gegen eine medizinische Rehabilitationsleistung mit Unsicherheiten verbunden sein kann. Dieser Unsicherheitsbereich wird untersucht und im Hinblick auf das quantitative Ausmaß und die zugrundeliegenden Ursachen analysiert. Damit sollen der komplexe Prozess der Entscheidungsfindung bis zu einer Rehabilitationsindikation offengelegt und entsprechende Potenziale der Stärkung im Rehabilitationszugang über die Pflegebegutachtung abgeleitet werden.
Im Projekt wird ein Mixed-Methods-Ansatz verfolgt, bei dem im ersten Schritt mit pflegerischen und ärztlichen Gutachterinnen und Gutachtern des MDK qualitative Interviews durchgeführt werden. Darauf aufbauend erfolgen in sechs unterschiedlichen MDK standardisierte gutachtenbegleitende Befragungen. In einem Expertenworkshop werden abschließend alle Erkenntnisse zusammengetragen und Ansätze zur Verbesserung der gutachterlichen Sicherheit erarbeitet.
Mit dem Forschungsprojekt werden die Prozesse, die beim Zugang zur Rehabilitation für pflegebedürftige Menschen eine Rolle spielen, analysiert und Ansätze für deren Optimierung identifiziert. Auf diese Weise soll ein Beitrag zur Stärkung des Grundsatzes „Reha vor“ und auch bei Pflege geleistet werden.